Пошук по сайту
Авторизація
Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?
Періодика
Медична інформатика та інженерія
Партнери
Поиск информации по диагнозу / Med And Me Первый украинский нефрологический сайт проф. Д. Иванова Zepter
Технічна підтримка

Новини

Що таке персоналізована медицина і як це працює у Британії 16.09.2019

Медицина завжди була певною мірою персоналізована - адже під час візиту до лікаря той завжди намагається запропонувати найбільш ефективне для вашого стану лікування. Але з розвитком геноміки вперше стало можливим підбирати лікарські засоби та методи лікування, які підходять саме вашому організму.

Геном є повним описом всього нашого набору ДНК, зокрема всіх генів. По суті це інструкція з того, як побудувати та підтримувати існування 37 трильйонів клітин людського організму.

Понад 99% ДНК збігаються у всіх людей. Структури ДНК, що складають 1%, роблять нас унікальними і можуть визначати тяжкість хвороби та ефективність її лікування.

Дослідження цих геномних розбіжностей допомагає лікуванню цілої низки захворювань - від раку і серцево-судинних хвороб до депресії.

Рак і гени

Ракові захворювання - це область медицини, де персоналізовані форми лікування найбільш поширені.

У Британії в державній системі охорони здоров'я вже зараз використовують аналізи ДНК для визначення ймовірності захворювання на той чи інший вид раку.

Приміром, аналіз мутацій генів BRCA1 або BRCA2 дозволяє виявляти жінок, які ризикують захворіти на рак грудей чи яєчника.

Мутації цих генів збільшують ризик захворіти на рак грудей у 4-8 разів. Це пояснює, чому в деяких сім'ях такий рак зустрічається частіше. Мутація гену BRCA1 збільшує ризик захворювання на рак яєчника на 40-50%.

Такі дослідження дозволяють жінкам приймати більш обдумані рішення про подальші дії з запобігання хвороби або її лікування: приміром, чи варто робити мастектомію (хірургічне видалення молочної залози).

Під час лікування деяких видів раку вимірювання активності генів, яка може бути високою, низькою або перебувати на будь-якому рівні між цими показниками, стає звичайною справою.

Наприклад, у випадку раку грудей вимірювання активності 50 генів у тканинах пухлини дає уявлення про те, наскільки ефективним виявиться лікування методом хіміотерапії.

Спосіб життя та генетика

Розвиток нових методик ставить питання про те, якими є межі персоналізованої медицини.

У розвитку таких хвороб, як діабет, серцево-судинна недостатність та інфекційні захворювання, вирішальним стає поєднання генетичних факторів і способу життя.

11-річний Юван Таккар - перший у Британії пацієнт, що лікується від лейкемії препаратом CAR-T, який було розроблено на основі аналізу його геному

Це означає, що дані про відмінності в геномі самі по собі є недостатніми для прогнозу ризику хвороби.

Вимірювання активності генів також дає інформацію про стресове навантаження, яке відчуває організм. Приміром, деякі гени проявляють більшу або меншу активність в залежності від типу інфекції.

Ці нові методи є особливо ефективними під час лікування сепсису.

Сепсис - ознака помилок в роботі імунної системи, яка починає пошкоджувати власні органи в боротьбі з інфекцією.

Щороку від цього захворювання лише у Великій Британії помирає 52 тисячі людей - це більше, ніж від раку грудей, кишківника і простати разом узятих. У глобальних масштабах від сепсису помирає третина пацієнтів, яким його діагностували.

Зазвичай для лікування сепсису застосовують антибіотики загального призначення для зняття первісного запалення. Потім проводяться аналіз крові з метою визначення, яка саме бактерія викликала сепсис, щоб підібрати більш спеціалізовані антибіотики.

Проте на ці аналізи витрачається дорогоцінний час, до того ж вони не завжди можуть виявити тип бактерії, що викликав інфекцію.

У рамках наших досліджень ми відстежуємо активність генів імунної системи пацієнта, щоб визначити, які саме компоненти цієї системи не працюють. Це допомагає лікарям у виборі лікарських препаратів.

Що далі?

Персоналізація лікування багато в чому залежить від швидкості проведення аналізів активності генів. Наразі вони проводяться в лабораторії і забирають тривалий час.

Але лікарям для вибору найбільш ефективної методики необхідно визначати властивості генів за лічені хвилини.

Науковці розробляють нову технологію, на основі якої вже створено пристрій - мікроелектродний біосенсор, який дозволяє в режимі реального часу відстежувати критичні зміни у властивостях крові.

Завдяки подібним методикам геномна інформація, зокрема дані про активність генів, може бути взята на озброєння терапевтами в лікарнях і поліклініках.

Ба більше - вона буде використовуватися не лише для лікування онкологічних хвороб, але набагато ширше.

Дослідники вже краще розуміють зв'язок між геномною структурою і такими захворюваннями, як депресія.

Вони також працюють з більшими масивами даних, такими як UK Biobank, з метою виявлення людей з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань.

Інформація про ваш геном навряд чи призведе до появи персоналізованої таблетки, яку будуть виписувати лише вам. Проте такі дані допоможуть лікарям визначити оптимальне поєднання ліків для кожної людини на конкретному етапі її хвороби.

Джерело: BBC


Возврат к списку

Новини
28.05.2020  Простий спосіб зробити їжу з високим вмістом жирів або вуглеводів більш корисною для здоров'я
27.05.2020  Чому вживання води таке важливе для зміцнення імунітету
26.05.2020  Топ-10 вітамінів і мінералів, які найчастіше є дефіцитними у організмі людей
25.05.2020  Чому морква повинна бути в раціоні кожної людини щодня
22.05.2020  Кому не рекомендується вживати на ніч кефір
22.05.2020  8 "тихих" симптомів, які натякнуть вам, що вже час звернути увагу на щитоподібну залозу
21.05.2020  Якими корисними властивостями для здоров'я володіє паприка
20.05.2020  Інсульт можна попередити, вживаючи деякі продукти — ми відібрали продукти які допоможуть знизить ризик на 27%
19.05.2020  6 ознак, які вкажуть на те, що вам не вистачає вітамінів групи В
18.05.2020  Ці 5 симптомів ГРВІ можуть попереджати про більш серйозне ускладнення хвороби
15.05.2020  Виявляється, каву небезпечно пити не лише сердечникам: розвиток яких захворювань здатний спровокувати напій
14.05.2020  6 продуктів, які можуть полегшити перебіг алергії
13.05.2020  Вчені виявили, що кава може покращувати роботу кишківника і позбавляти людину від закрепів
12.05.2020  Про що сигналізує біль в очах: 6 небезпечних хвороб, про які варто знати
08.05.2020  Вчені виявили, що брусничний сік сприяє зниженню високого артеріального тиску
07.05.2020  7 ранніх ознак формування тромбів, на які варто звернути увагу
06.05.2020  Правило 30 хвилин, яке допоможе швидко заснути та гарно відпочити
05.05.2020   Які проблеми зі здоров'ям можуть виникнути у людей, які буквально залежні від смартфона
04.05.2020  Ожиріння може передаватися від однієї людини до іншої — "соціальне ожиріння" набирає обертів
30.04.2020  Як користуватися антисептиками, щоб не нашкодити шкірі — корисні поради
HINARI
PubMed