Пошук по сайту
Авторизація
Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?
Періодика
Медична інформатика та інженерія
Партнери
Поиск информации по диагнозу / Med And Me Первый украинский нефрологический сайт проф. Д. Иванова Zepter
Технічна підтримка

Поняття страхування




Існує багато дефініцій терміну «страхова медицина». Зокрема, як вважає Я.Ф. Радиш, страхова медицина - це складна та надзвичайно мобільна система товарно-ринкових відносин у галузі охорони здоров'я. Товаром є оплачувана, конкурентоспроможна, гарантована, якісна і достатня за обсягом медична послуга, пов'язана з ризиком для здоров'я. "Покупцем" її може бути держава, група людей (виробничі колективи, заклади та установи різних форм власності), фізичні особи, які перебувають в умовах такого ризику.


На думку В.Г. Бідного, страхова медицина – це система організації фінансування охорони здоров’я за допомогою коштів, що накопичуються у резервах спеціалізованих страхових компаній, які здійснюють медичне страхування. Завдяки страховій медицині забезпечується економічна і соціальна захищеність середньої і малозабезпечених верств населення, гарантованість їх прав на медичну допомогу.

Але в сучасному теоретичному доробку щодо страхової медицини існують і кардинально протилежні думки. Так, на думку В.М.Лехан, термін «страхова медицина » є абсолютно некоректним. Замість нього вона пропонує вживати термін «Страхова модель фінансування охорони здоров’я» для характеристики основного джерела фінансування галузі охорони здоров’я.

Велика Медична Енциклопедія визначає термін «медицина» як систему наукових знань і практичної діяльності, метою яких є зміцнення і збереження здоров’я людей, подовження тривалості життя, попередження і лікування хвороб людини. Тобто значення медицини трактується саме як теоретична і практична діяльність, спрямована на профілактику, лікування і відновлення здоров’я громадян, і аж ніяк не несе у собі фінансового змісту. 


З іншого боку, термін «страхування» визначається Законом України «Про страхування» як вид цивільно-правових відносин щодо захисту майнових інтересів громадян та юридичних осіб у разі настання певних подій (страхових випадків), визначених договором страхування або чинним законодавством, за рахунок грошових фондів, які формуються шляхом сплати громадянами та юридичними особами страхових платежів та доходів від розміщення цих фондів. Тобто, термін «страхування» лежить у площині захисту саме майнових інтересів.

В літературі як аналог терміну «медичне страхування» часто використовується термін «страхування здоров’я». Зокрема, вживання терміну «страхування здоров’я» для характеристики медичного страхування зустрічається у працях Євсєєва.В.І., Нагайчук Н.Г.та інших. Але страхування здоров’я є значно ширшим поняттям, ніж медичне страхування, а тому вкрай некоректно було б їх ототожнювати.

З погляду класифікації страхування за об’єктами, страхування здоров’я належить до галузі особистого страхування і об’єднує в собі такі ризикові види страхування, як медичне страхування та страхування від нещасних випадків. Отже, страхування здоров’я є інтегрованим поняттям, що включає в себе ризикові види особистого страхування, спрямовані на забезпечення страхового захисту майнових інтересів громадян, пов’язаних з необхідністю відновлення та збереження здоров’я.

Таким чином, доцільним буде визначення страхування здоров’я як системи економічних відносин, спрямованих на захист майнових інтересів фізичних осіб та юридичних осіб, пов’язаних з життям і здоров’ям громадян, у разі настання певних подій (страхових випадків), визначених договором страхування або чинним законодавством, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати громадянами та юридичними особами страхових платежів (страхових внесків, страхових премій) та доходів від розміщення коштів цих фондів

Для повноцінного відображення здійснення страхування здоров’я варто розглядати такі його складові:

  •   медичне страхування (в обов’язковій і добровільній формі):
  •   безперервне страхування здоров’я;
  •   страхування здоров’я на випадок хвороби;
  •   страхування медичних витрат;
  •  страхування від нещасних випадків (в обов’язковій і добровільній формі).

В рамках страхування здоров’я визначальне місце відводиться медичному страхування з огляду на його необхідність не лише для захисту майнових інтересів громадян, пов’язаних зі здоров’ям, а й як механізму, здатного суттєво поліпшити структуру фінансування сфери охорони здоров’я, збільшити обсяги фінансових ресурсів медичної галузі.

Бідний В.Г. визначає медичне страхування як систему заходів зі створення спеціального грошового фонду, з якого відшкодовуються витрати на медичні послуги, утримання хворих у лікувально-профілактичних закладах та інші матеріальні збитки, що пов'язані з погіршенням здоров'я, зниженням працездатності та порушенням соціальної активності людини.

Метою медичного страхування доцільно було б вважати забезпечення громадянам соціальних гарантій і прав на отримання медичної допомоги за рахунок накопичених коштів при виникненні страхового випадку, а також фінансування профілактичних заходів.

За визначенням Радиша Я.Ф., медичне страхування - це система організаційних та фінансових заходів щодо забезпечення страхової медицини.

Медичне страхування, згідно Закону України «Про страхувння», може здійснюватись в обов'язковій та добровільній формах.

Поняття страхування
Новини
19.12.2018  Психоактивний наркотик привернув увагу лікарів
19.12.2018  Неврологи випробували новий спосіб зміцнити пам'ять у літніх людей
19.12.2018  Універсальний тест швидко і точно виявить бактерії, що заразили ваше тіло
19.12.2018  Неврологи: у старечого недоумства може бути вірусна природа
19.12.2018  Вчені придумали, як перемогти біль без використання опіоїдних засобів
18.12.2018  Новий препарат швидко вирішує проблему нестачі кисню в тілі
18.12.2018  Медики поставили Леонардо да Вінчі діагноз і розкрили секрет його майстерності
18.12.2018  Вчені виявили нові причини повторюваних викиднів
18.12.2018  Проблеми з зубами і яснами не дадуть ефективно лікувати гіпертонію
18.12.2018  Дієтологи розповіли, який продукт однозначно врятує від ожиріння і діабету
17.12.2018  Інженери-біологи зібрали копію людського мозку
17.12.2018  Інженери зібрали штучну руку, що змінює уявлення про протезування
17.12.2018  Дослідники представили унікальну систему доставки ліків
17.12.2018  У Британії стала доступною медична марихуана
17.12.2018  Велика родина - ваша захист від онкологічних захворювань, заявляють медики
16.12.2018  Особлива система харчування - ключ до збереження здоров'я мозку
16.12.2018  Кофеїн рятує від неприємного захворювання шкіри
16.12.2018  Можливо, медики знайшли нові ефективні ліки проти облисіння
16.12.2018  Жінки, які харчуються неправильно, завдають шкоди майбутнім поколінням
16.12.2018  Дієтологи склали список найбільш шкідливих продуктів
HINARI
PubMed