Пошук по сайту
Авторизація
Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?
Періодика
Медична інформатика та інженерія
Партнери
Поиск информации по диагнозу / Med And Me Первый украинский нефрологический сайт проф. Д. Иванова Zepter
Технічна підтримка

Поняття страхування




Існує багато дефініцій терміну «страхова медицина». Зокрема, як вважає Я.Ф. Радиш, страхова медицина - це складна та надзвичайно мобільна система товарно-ринкових відносин у галузі охорони здоров'я. Товаром є оплачувана, конкурентоспроможна, гарантована, якісна і достатня за обсягом медична послуга, пов'язана з ризиком для здоров'я. "Покупцем" її може бути держава, група людей (виробничі колективи, заклади та установи різних форм власності), фізичні особи, які перебувають в умовах такого ризику.


На думку В.Г. Бідного, страхова медицина – це система організації фінансування охорони здоров’я за допомогою коштів, що накопичуються у резервах спеціалізованих страхових компаній, які здійснюють медичне страхування. Завдяки страховій медицині забезпечується економічна і соціальна захищеність середньої і малозабезпечених верств населення, гарантованість їх прав на медичну допомогу.

Але в сучасному теоретичному доробку щодо страхової медицини існують і кардинально протилежні думки. Так, на думку В.М.Лехан, термін «страхова медицина » є абсолютно некоректним. Замість нього вона пропонує вживати термін «Страхова модель фінансування охорони здоров’я» для характеристики основного джерела фінансування галузі охорони здоров’я.

Велика Медична Енциклопедія визначає термін «медицина» як систему наукових знань і практичної діяльності, метою яких є зміцнення і збереження здоров’я людей, подовження тривалості життя, попередження і лікування хвороб людини. Тобто значення медицини трактується саме як теоретична і практична діяльність, спрямована на профілактику, лікування і відновлення здоров’я громадян, і аж ніяк не несе у собі фінансового змісту. 


З іншого боку, термін «страхування» визначається Законом України «Про страхування» як вид цивільно-правових відносин щодо захисту майнових інтересів громадян та юридичних осіб у разі настання певних подій (страхових випадків), визначених договором страхування або чинним законодавством, за рахунок грошових фондів, які формуються шляхом сплати громадянами та юридичними особами страхових платежів та доходів від розміщення цих фондів. Тобто, термін «страхування» лежить у площині захисту саме майнових інтересів.

В літературі як аналог терміну «медичне страхування» часто використовується термін «страхування здоров’я». Зокрема, вживання терміну «страхування здоров’я» для характеристики медичного страхування зустрічається у працях Євсєєва.В.І., Нагайчук Н.Г.та інших. Але страхування здоров’я є значно ширшим поняттям, ніж медичне страхування, а тому вкрай некоректно було б їх ототожнювати.

З погляду класифікації страхування за об’єктами, страхування здоров’я належить до галузі особистого страхування і об’єднує в собі такі ризикові види страхування, як медичне страхування та страхування від нещасних випадків. Отже, страхування здоров’я є інтегрованим поняттям, що включає в себе ризикові види особистого страхування, спрямовані на забезпечення страхового захисту майнових інтересів громадян, пов’язаних з необхідністю відновлення та збереження здоров’я.

Таким чином, доцільним буде визначення страхування здоров’я як системи економічних відносин, спрямованих на захист майнових інтересів фізичних осіб та юридичних осіб, пов’язаних з життям і здоров’ям громадян, у разі настання певних подій (страхових випадків), визначених договором страхування або чинним законодавством, за рахунок грошових фондів, що формуються шляхом сплати громадянами та юридичними особами страхових платежів (страхових внесків, страхових премій) та доходів від розміщення коштів цих фондів

Для повноцінного відображення здійснення страхування здоров’я варто розглядати такі його складові:

  •   медичне страхування (в обов’язковій і добровільній формі):
  •   безперервне страхування здоров’я;
  •   страхування здоров’я на випадок хвороби;
  •   страхування медичних витрат;
  •  страхування від нещасних випадків (в обов’язковій і добровільній формі).

В рамках страхування здоров’я визначальне місце відводиться медичному страхування з огляду на його необхідність не лише для захисту майнових інтересів громадян, пов’язаних зі здоров’ям, а й як механізму, здатного суттєво поліпшити структуру фінансування сфери охорони здоров’я, збільшити обсяги фінансових ресурсів медичної галузі.

Бідний В.Г. визначає медичне страхування як систему заходів зі створення спеціального грошового фонду, з якого відшкодовуються витрати на медичні послуги, утримання хворих у лікувально-профілактичних закладах та інші матеріальні збитки, що пов'язані з погіршенням здоров'я, зниженням працездатності та порушенням соціальної активності людини.

Метою медичного страхування доцільно було б вважати забезпечення громадянам соціальних гарантій і прав на отримання медичної допомоги за рахунок накопичених коштів при виникненні страхового випадку, а також фінансування профілактичних заходів.

За визначенням Радиша Я.Ф., медичне страхування - це система організаційних та фінансових заходів щодо забезпечення страхової медицини.

Медичне страхування, згідно Закону України «Про страхувння», може здійснюватись в обов'язковій та добровільній формах.

Поняття страхування
Новини
15.10.2019  Вчені представили гель, що купірує найсильніші кровотечі
15.10.2019  Особливі варіації одного гена визначають ваш особистий ризик хвороби Альцгеймера
15.10.2019  Гени визначають тягу людини до певних продуктів
15.10.2019  Вчені знайшли елемент, що здатний спростити лікування сепсису
15.10.2019  Равлики перевернуть лікування бактерій, стійких до антибіотиків
14.10.2019  Сьогодні відзначаємо три свята
13.10.2019  Лікарі настійно не рекомендують пити дієтичну газовану воду
13.10.2019  Вейпи призводять до швидкого руйнування легенів, попереджають лікарі
12.10.2019  Психологи радять вирушати у відпустку без мобільних пристроїв
12.10.2019  Любов до кальяну загрожує серйозною інтоксикацією
12.10.2019  Експерти: ці ліки не варто поєднувати з алкоголем
11.10.2019  Опитування показало: 8 з кожних 10 осіб плачуть на роботі
11.10.2019  Нова система розповість, як проходить процес регенерації тканин
11.10.2019  Пошук небезпечних легеневих інфекцій на себе візьмуть собаки
11.10.2019  Оприлюднені попередні результати тестування засобів проти лихоманки Ебола
11.10.2019  Ресторани фаст-фуду і поширеність хвороб серця пов'язані
10.10.2019  Сьогодні - Всесвітній день психічного здоров'я
10.10.2019  Унікальний засіб обіцяє врятувати життя у разі найважчих травм
10.10.2019  Кишкова паличка стала основою для ідеального загоювального продукту
10.10.2019  Визначити рівень кров'яного тиску можна по селфі
HINARI
PubMed